Revaskularizacija miokarda
March 20, 2009
Revaskularizacija miokarda podrazumeva primenu perkutanih intervencija (balon dilatacije i/ili implantacije stenta) ili hiruršku revaksularizaciju.
Pokazano je da kod bolesnika sa stabilnom anginom i očuvanom sistolnom funkcijom leve komore, koji su na adekvatnoj vaskuloprotektivnoj terapiji i prilagodjenom, modifikovanom načinu života, nijedna od ovih metoda ne smanjuje rizik od infarkta miokarda ili smrti od koronarne bolesti.
S druge strane, revaskularizacija je indikovana ukoliko bolesnici imaju izražene simptome i pored maksimalne medikamentozne terapije ili imaju značajne faktore rizika, kao što je simptomatska višesudovna bolest, stenoza glavnog stabla ili proksimalna stenoza prednje descendente grane leve koronarne arterije, sistolna disfunkciju leve komore, dijabetes, veliko područje ugroženog, potencijalno ishemičnog tkiva procenjeno neinvazivnim testovima, ishemiju pri malom opterećenju ili depresiju ST segmenta ≥ 2mm.
Algoritam sa smernicama za izbor revaskularizacione strategije prikazan je na slici, uz napomenu da pri donošenju odluke o načinu revaskularizacije treba uzeti u obzir i preference samog pacijenta i iskustvo doktora koji izvodi proceduru.
Autor KardioNet · u Lecenje i nega
O autoru: KardioNet je prvi domaći Internet portal - servis koji pružaocima zdravstvenih usluga u domenu kardiologije, naučno-istraživačkim organizacijama, lekarima, predstavnicima farmaceutske i industrije medicinske opreme, države i fondova osiguranja, kao i pacijentima i zdravoj populaciji, omogućava pristup traženim medicinskim informacijama u bilo kom momentu, sa bilo kog mesta.
Komentari
Imate nešto da kažete?