Vizuelizacione stres metode
mart 20, 2009
Pacijenti koji su dobri kandidati za stres-test vizuelizacionim (imaging) metodama, obuhvataju sledeće kategorije:
- pacijenti sa kompletnim blokom leve grane, WPW sindromom, električnim pacingom;
- pacijenti sa depresijom ST >1 mm u miru, kao i oni sa hipertrofijom leve komore ili na odredjenoj terapiji (digitalis);
- pacijenti koji ne mogu da postignu adekvatan nivo opterećenja za interpretaciju testa;
- pacijenti sa anginom pektoris kojima je uradjena revaskularizacija miokarda i u kojih je neophodno proceniti lokalizaciju ishemije i postojanje vitalnog miokarda.
Različite metode se mogu koristiti za indukciju stresa:
- fizičko opterećenje, i
- farmakološki agensi (dobutamin ili vazodilatatori).
Kada pacijent može da postigne adekvatan nivo fizičkog opterećenja, ovaj test ima prednost u odnosu na farmakološke testove.
Najčešće primenjivani lekovi za farmakološki stres-test su dipiridamol, adenozin i dobutamin.
Dipiridamol i adenozin su vazodilatatori, koji se najčešće koriste u perfuzionoj scintigrafiji, dok se dobutamin, kao pozitivno inotropni i hronotropni lek uglavnom koristi u ehokardiografiji.




Komentari